期刊简介

               《国际检验医学杂志》创刊于1980年,原名《国外医学临床生物化学与检验学分册》,(ISSN 1673-4130  CN 50-1176/R),现由重庆市卫生局主管,重庆市卫生信息中心主办。2011年4月起改为半月刊,邮发代号国内78-26、国外M 6575。本刊辟有专家述评、专题、论著、临床检验研究、基础实验研究、硕博论坛、综述、调查报告、检验技术与方法、经验交流、质控与标规、仪器使用与排障、检验试剂评价、医学检验教育、检验科与实验室管理、个案与短篇等栏目。专题的稿件主要为约稿。                

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  • 杂志名称:国际检验医学杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1673-4130
  • 国内刊号:50-1176/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2005年荣获卫生部首届卫生医药优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
国际检验医学杂志2019年第05期

乙型肝炎病毒逆转录酶区多位点预存耐药变异研究

余兰;黄丽雯;龚亮;杨菁;彭云娟

关键词:乙型肝炎病毒, 核苷(酸)类似物, 逆转录酶区, 预存耐药变异
摘要:目的 研究宁德地区乙型肝炎病毒(HBV)预存耐药变异情况及相关影响因素,为临床制订个体化抗病毒治疗方案提供理论依据.方法 采用基因芯片法,对未经核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎患者及慢性HBV携带者进行多位点耐药突变检测,分析预存耐药变异与年龄 、性别 、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、HBV-DNA载量之间的关系.结果 401例患者共检出预存耐药变异79例,检出率为19.70%.突变位点主要集中在rtN236T、rtM204I、rtL180M.突变模式以rtN236T、rtN236T+rtM204I+rtM204V、rtN236T+rtM204为主.相关药物前3位为阿德福韦(15.96%)、拉米夫定(7.48%)、恩曲他滨(7.48%).年龄<20岁及>60岁,肝酶>10 ULN,病毒载量>107 IU/mL,HBeAg阳性的患者,其预存耐药变异检出率较高.结论 宁德地区慢性乙型肝炎患者及慢性HBV携带者的预存耐药变异率较高,以rtN236T突变为常见,相关药物阿德福韦应慎用.替诺福韦 、恩替卡韦的预存耐药变异检出率低,抗病毒治疗时可首选.抗病毒治疗前进行多位点耐药突变检测,对指导个体化用药具有重要的临床意义.