期刊简介
《国际检验医学杂志》创刊于1980年，原名《国外医学临床生物化学与检验学分册》，（ISSN 1673-4130 CN 50-1176/R），现由重庆市卫生局主管，重庆市卫生信息中心主办。2011年4月起改为半月刊，邮发代号国内78－26、国外M 6575。本刊辟有专家述评、专题、论著、临床检验研究、基础实验研究、硕博论坛、综述、调查报告、检验技术与方法、经验交流、质控与标规、仪器使用与排障、检验试剂评价、医学检验教育、检验科与实验室管理、个案与短篇等栏目。专题的稿件主要为约稿。
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- 杂志名称：国际检验医学杂志
- 主管单位：重庆市卫生局
- 主办单位：重庆市卫生信息中心
- 国际刊号：1673-4130
- 国内刊号：50-1176/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2005年荣获卫生部首届卫生医药优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
多指标联合检测诊断下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的价值
王秀袖
关键词：D-二聚体, 纤维蛋白单体, 血栓调节蛋白, 静脉血栓形成
摘要：目的 研究D-二聚体、纤维蛋白单体(FM)及血栓调节蛋白(TM)在下肢骨折术后患者血清中的表达,分析三者预测深静脉血栓形成的效能.方法 选择该院2015年1月至2016年12月下肢骨折手术患者93例作为研究对象,根据术后静脉有无血栓形成分为血栓组44例和非血栓组49例.采用胶乳免疫比浊法检测血浆中D-二聚体、免疫比浊法检测血清中FM、化学发光酶免疫测定法检测血清中TM的表达水平;多因素分析采用二元logistics回归;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析三者在术后深静脉血栓诊断中的价值;采用Pearson分析D-二聚体、FM、TM间相关性.结果 血栓组患者D-二聚体、FM和TM表达水平分别为(12.26±8.36)μg/m L、(21.93±16.27)μg/m L、(9.23±2.50)I U/m L均高于非血栓组(6.65±3.12)μg/m L、(9.14±5.52)μg/mL、(6.40±1.19)IU/mL,差异有统计学意义(t=4.369、5.186、7.080,P<0.05).ROC曲线下面积(AUC)比较,三者联合检测AUC高于单独检测D-二聚体、FM及TM,差异有统计学意义(Z值分别为3.849,3.045,2.596,P=0.002、0.000、0.001);虽三者联合检测AUC高于D-二聚体+FM、D-二聚体+TM及FM+TM,但差异无统计学意义(Z值分别为1.390,1.915,1.294,P=0.072,0.067,0.085);D-二聚体+FM联合检测AUC高于单独检测D-二聚体、FM及TM(Z值分别为2.638,1.713,1.331,P=0.003、0.062、0.075);D-二聚体+TM联合检测AUC高于单独检测D-二聚体、FM及TM,但差异无统计学意义(Z值分别为2.041,1.087,0.738,P=0.054、0.091、0.105);FM+TM联合检测AUC高于单独检测D-二聚体、FM及TM(Z值分别为2.662,1.746,1.368,P=0.000、0.058、0.077).D-二聚体与TM呈正相关(r=0.318,P=0.002);FM与TM呈正相关(r=0.296,P=0.004).结论 D-二聚体、FM及TM在下肢骨折术后深静脉血栓患者中表达水平升高,监测血清中三项指标水平的变化对深静脉血栓的诊断具有重要的意义,联合检测可提高诊断的准确率.
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