期刊简介
《国际检验医学杂志》创刊于1980年,原名《国外医学临床生物化学与检验学分册》,(ISSN 1673-4130 CN 50-1176/R),现由重庆市卫生局主管,重庆市卫生信息中心主办。2011年4月起改为半月刊,邮发代号国内78-26、国外M 6575。本刊辟有专家述评、专题、论著、临床检验研究、基础实验研究、硕博论坛、综述、调查报告、检验技术与方法、经验交流、质控与标规、仪器使用与排障、检验试剂评价、医学检验教育、检验科与实验室管理、个案与短篇等栏目。专题的稿件主要为约稿。
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- 杂志名称:国际检验医学杂志
- 主管单位:重庆市卫生局
- 主办单位:重庆市卫生信息中心
- 国际刊号:1673-4130
- 国内刊号:50-1176/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2005年荣获卫生部首届卫生医药优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
发热患者血流感染与血清PCT、CRP、IL-6和内毒素的临床应用评价
李星军;钱敏健;邓桂胜;郁淼;张莉
关键词:血流感染, 降钙素原, 白细胞介素-6, C-反应蛋白, 内毒素, 发热
摘要:目的 探讨发热患者血清中降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、内毒素等生物指标在血流感染中的诊断意义及临床应用评价.方法 收集2016年5月至2017年3月入住该院的成年发热患者共278例患者的临床资料,根据血培养结果将患者分为3组:第一组为血培养阳性的菌血症患者(141例);第二组为血培养阴性,但临床诊断为细菌感染(95例);第3组为无细菌感染(42例).其中第一组又分为革兰阴性(G-)菌血流感染(98例)和革兰阳性(G+)菌血流感染(43例).比较发热患者各组间的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(Neut%)、PCT、CRP、IL-6和内毒素水平的差异;分别绘制各组发热患者诊断的受试者工作特征曲线(ROC曲线),根据曲线下面积(AUC)和佳诊断临界值来分别评价各炎性因子对血流感染所致发热患者的诊断价值及其诊断的灵敏度和特异度.结果 3组间PCT、CRP、IL-6、内毒素水平比较差异有统计学意义(P<0.01),WBC和Neut% 水平在各组间差异无统计学意义(P>0.05).G-菌组患者的血PCT、CRP、IL-6和内毒素水平均明显高于G+菌组(P<0.01);感染性发热患者各炎性标志物诊断效率由大到小依次为PCT、CRP、IL-6,灵敏度依次为CRP、PCT、IL-6,特异度依次为PCT、内毒素 、CRP、IL-6.结论 G-菌感染的发热患者血中PCT、CRP、IL-6和内毒素水平显著高于G+菌感染者.生物标志物PCT、CRP、IL-6和内毒素可用于细菌感染所致发热患者的细菌类型判别和临床早期的诊断,帮助临床医生经验性使用抗菌药物提供重要的参考依据.
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