期刊简介

               《国际检验医学杂志》创刊于1980年,原名《国外医学临床生物化学与检验学分册》,(ISSN 1673-4130  CN 50-1176/R),现由重庆市卫生局主管,重庆市卫生信息中心主办。2011年4月起改为半月刊,邮发代号国内78-26、国外M 6575。本刊辟有专家述评、专题、论著、临床检验研究、基础实验研究、硕博论坛、综述、调查报告、检验技术与方法、经验交流、质控与标规、仪器使用与排障、检验试剂评价、医学检验教育、检验科与实验室管理、个案与短篇等栏目。专题的稿件主要为约稿。                

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  • 杂志名称:国际检验医学杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1673-4130
  • 国内刊号:50-1176/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2005年荣获卫生部首届卫生医药优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
国际检验医学杂志2015年第20期

幽门螺杆菌致病性及耐药性研究

杜刚;左强强(综述);冯琴(审校)

关键词:幽门螺杆菌, 致病性, 耐药性, 预防, 治疗
摘要:幽门螺杆菌(H P )与消化道疾病如慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃十二指肠黏膜相关性淋巴瘤以及胃癌等密切相关,并被世界卫生组织(WHO)癌症相关研究组织归为Ⅰ类致癌原[1]。随着研究的深入,H P不仅与胃肠疾病,特别是胃癌关系密切,还可能与一些胃肠外疾病如呼吸、造血系统疾病、心血管系统疾病等有关[2]。对于 H P 感染者,大约10%~20%会发生消化性溃疡,1%~2%会发生胃癌及淋巴瘤,由于其可以引起从慢性非萎缩性胃炎‐萎缩性胃炎‐化生‐异形增生‐癌变的典型病程,约有60%~80%的消化性溃疡由HP感染引起,而且在功能性消化性不良中发挥了重要作用。因此,有关HP感染的问题是全世界临床医师关心的问题之一。流行病学调查结果显示经济发达地区感染率较经济落后地区低,胃癌的发病率也低。Sonnenberg等[3]利用中心实验室数据库对美国居民共78985人的活检资料进行回顾性分析,结果显示HP感染率仅为7.5%。我国属于 HP染率较高的发展中国家。在一项由我国 H P科研协作组于在2002~2004年进行的一项 H P流行病学调查,包括19个省市自治区、39个研究中心共26341人,显示总感染率为56.22%,间接粪‐口传播和生活条件是重要危险因素,多数儿童期即被传染[4]。体内实验大都显示出根除 H P的胃炎、消化溃疡的实验组比对照组在治愈率、预后等方面具有显著差异,体外实验也从细胞分子水平观测到了 HP具有的强大的对Wnt/β‐catenin等蛋白信号途径的异常激活作用,从而引起β‐catenin蛋白向细胞核内的移位,上调了其下游LEF/TCF依赖的靶基因Cy‐clinD、c‐myc、c‐jun和axin2的表达,调控了细胞的周期、凋亡,促进了细胞增殖、迁移和肿瘤的生成[5‐6]。但是对于不同型别的HP感染在致病性、耐药性及针对性治疗方面尚缺乏大规模分子实验及临床统计数据,进而影响了根除指征的确定及根除成功率。由于现在对HP分子结构功能的研究已日趋完善,本文重点阐述当前HP感染在检测、预防、治疗及耐药方面的相关研究进展。