期刊简介

               《国际检验医学杂志》创刊于1980年,原名《国外医学临床生物化学与检验学分册》,(ISSN 1673-4130  CN 50-1176/R),现由重庆市卫生局主管,重庆市卫生信息中心主办。2011年4月起改为半月刊,邮发代号国内78-26、国外M 6575。本刊辟有专家述评、专题、论著、临床检验研究、基础实验研究、硕博论坛、综述、调查报告、检验技术与方法、经验交流、质控与标规、仪器使用与排障、检验试剂评价、医学检验教育、检验科与实验室管理、个案与短篇等栏目。专题的稿件主要为约稿。                

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  • 杂志名称:国际检验医学杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1673-4130
  • 国内刊号:50-1176/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2005年荣获卫生部首届卫生医药优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
国际检验医学杂志2014年第10期

临产孕妇血浆D-二聚体水平对产后D IC的预测价值

郑君;张春花;林森

关键词:弥漫性血管内凝血, 产后出血, 预测, D-二聚体
摘要:目的:探讨血浆D-二聚体(D-D )水平对产后出血所致弥漫性血管内凝血(D IC )的预测价值。方法选择正常足月(孕周不低于37周)的临产孕妇156例作为临产组,并按分娩方式分为顺产组( n=102)和剖宫产组( n=44)。临产组中,将产后24 h内出血量大于500 mL的18例产妇作为产后出血组。选择12例DIC产妇作为DIC组,同期健康的非妊娠妇女92例作为对照组。检测产后24 h出血总量,采用STA-Compact全自动血凝分析仪检测血浆D-D质量浓度。血浆D-D对产后DIC的预测效能评价采用非参数受试者工作特征(ROC )分析。结果血浆D-D质量浓度由低到高依次为对照组、临产组、产后出血组、DIC组,两两比较,差异有统计学意义( P<0.01)。顺产组与剖宫产组产妇血浆 D-D 质量浓度分别为1.12~1.81 m g/L (平均1.33 mg/L)、1.07~2.27 mg/L(平均1.37 mg/L),二者差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、临产组妇女血浆D-D质量浓度的95%参考范围分别为:<0.45 mg/L(95% CI:0.30~0.48)、<2.75 mg/L(95% CI:2.00~3.00)。临产组产妇产前血浆D-D质量浓度与产后出血量无明显相关性(r=0.319,P=0.170),而二者在产后出血组、DIC组产妇中呈中等相关(r分别为0.470、0.643, P分别为0.048、0.024)。产前血浆D-D质量浓度对产后DIC的预测效能显示,其 ROC曲线下面积(AUC)为0.849(95% CI:0.715~0.983);临界值不低于3.0 m g/L时,可获预测佳敏感性(91.7%)及特异性(66.7%)。结论 D-D水平对产后出血所致DIC具有较好的预测价值,但应制定专门的参考范围。