期刊简介
《国际检验医学杂志》创刊于1980年，原名《国外医学临床生物化学与检验学分册》，（ISSN 1673-4130 CN 50-1176/R），现由重庆市卫生局主管，重庆市卫生信息中心主办。2011年4月起改为半月刊，邮发代号国内78－26、国外M 6575。本刊辟有专家述评、专题、论著、临床检验研究、基础实验研究、硕博论坛、综述、调查报告、检验技术与方法、经验交流、质控与标规、仪器使用与排障、检验试剂评价、医学检验教育、检验科与实验室管理、个案与短篇等栏目。专题的稿件主要为约稿。
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首页>国际检验医学杂志
- 杂志名称：国际检验医学杂志
- 主管单位：重庆市卫生局
- 主办单位：重庆市卫生信息中心
- 国际刊号：1673-4130
- 国内刊号：50-1176/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2005年荣获卫生部首届卫生医药优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
华氏巨球蛋白血症1例
朱小东；胡桂华；谢志雄；徐忠玉
关键词：淋巴细胞, 慢性肾功能不全, 诊治, 骨髓增生, 头晕, 红细胞沉降率, 形态学检查, 双下肢浮肿, 实验室检查, 尿本周蛋白, 浆细胞浸润, 症状, 心悸, 细胞标志, 视力下降, 免疫分型, 临床资料, 肝脾肿大, 腹部彩超
摘要：1临床资料患者为男性，72岁，因慢性肾功能不全、发热与反复感染、肝脾肿大、贫血而就诊，主诉头疼，眩晕，视力下降。主要病史：缘于入院前1年余前无明显诱因下出现头晕、乏力不适，活动后加重，休息可好转，家属发现其面色稍苍白，尚可忍受，无心悸、气促，无胸闷、胸痛，无畏寒、发热，无关节、肌肉疼痛，无皮肤、黏膜淤点或淤斑，起初未重视及诊治，上述症状逐渐加重，为诊治，求诊当地诊所，予口服药治疗（具体不详），症状稍缓解，之后未再就诊。3个月前，头晕、乏力仍持续，伴双下肢浮肿，按压可凹陷，仍无心悸、气促，无腹痛、腹胀，无排泡沫尿，于2012年10月1日就诊当地镇医院，查血常规示WBC 13．1×109／L ，HGB 80 g／L ，HCT 0．243，MCV 73．3 fL ，MCH 26．5 pg ；尿常规大致正常；肝肾功示：ALT 45 U／L ，GGT 65 U／L ， UREA 9．8 mmol／L ，CREA 180μmol／L ，UA 529 mmol／L ，TG 4．71 mmol／L。给予利尿处理，浮肿渐渐好转，但头晕、乏力不适仍较重。为求进一步诊治，求诊本院门诊，腹部彩超示：双肾体积大，实质回声增粗，增强并囊肿。发病以来精神尚可、体力下降、食欲一般及睡眠一般，大小便正常，体质量减轻，具体不详。实验室检查：HGB 68 g／L ，红细胞沉降率升高（116 mm／h），WBC正常，PLT 195×109／L ；全血、血浆黏滞度增高，球蛋白增高，IgM75．3g／L，IgG17．4g／L，IgA0．96g／L，TP104．7，ALB 26．7，GLB 78．0。蛋白电泳：显示出一个窄而尖的峰，为M带。尿本周蛋白阴性，全身骨扫描均未见异常，免疫分型：B淋巴细胞标志（CD20、CD19、HLA‐DR）阳性。骨髓形态学检查骨髓增生活跃，以成熟淋巴细胞为主，粒系增生活跃占40．0％，红系增生减低占6．0％，淋巴样浆细胞浸润，占12％，成熟红细胞出现缗钱样排列，血小板常见，骨髓象见图1。
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